子宫内膜异位症的中医治疗
2019-09-12 10:05:21 来源:阳江日报

资料图片医学指导/阳江市妇幼保健院中医妇科副主任中医师周凤洁具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外的部位,称为子宫内膜异位症,简称内异症。异位内膜可侵犯全身任何部位,如肚脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺,甚至手臂、大腿,但以卵巢及宫骶韧带最为常见,其次为子宫、直肠子宫陷凹、腹膜脏层、阴道直肠隔等部位,故有盆腔子宫内膜异位症之称。中医学没有子宫内膜异位症病名,但依据其有痛经、性交疼痛、月经不调、不孕、盆腔肿块的临床症状及体征,属于中医学“痛经”“月经不调”“不孕”等范畴。肝郁气滞、寒湿凝滞是病因...

子宫内膜异位症的中医治疗
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医学指导/阳江市妇幼保健院中医妇科副主任中医师  周凤洁

具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外的部位,称为子宫内膜异位症,简称内异症。异位内膜可侵犯全身任何部位,如肚脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺,甚至手臂、大腿,但以卵巢及宫骶韧带最为常见,其次为子宫、直肠子宫陷凹、腹膜脏层、阴道直肠隔等部位,故有盆腔子宫内膜异位症之称。中医学没有子宫内膜异位症病名,但依据其有痛经、性交疼痛、月经不调、不孕、盆腔肿块的临床症状及体征,属于中医学“痛经”“月经不调”“不孕”等范畴。

买彩票的正规网站肝郁气滞、寒湿凝滞是病因

买彩票的正规网站大部分子宫内膜异位症发生在25—45岁,近年来发生率有明显上升趋势,成为女性不孕的重要原因之一。

买彩票的正规网站子宫内膜异位症的病因病理至今尚未完全清楚。研究发现,子宫内膜异位症的发生与免疫机制有关。此外,神经内分泌的异常,雌、孕激素水平的下降易使子宫内膜种植而导致子宫内膜异位症。中医认为,肝郁气滞、寒湿凝滞、冲任损伤等都是形成子宫内膜异位症的病因。子宫内膜异位症的发生机制有虚实两方面:实者以淤为主要因素,兼有寒、痰、热、气郁的不同;虚者以肾虚为主。

主要临床表现为疼痛

子宫内膜异位症的主要临床表现如下:①下腹痛和痛经:疼痛是本病的主要表现,继发性痛经、进行性加重是典型症状。疼痛多位于下腹、腰骶,有时可放射至会阴、肛门及大腿,常于月经不调时出现,并持续整个经期。少数患者长期下腹疼痛,经期加重。②不孕:约50%患者出现不孕。③月经异常:15%-30%患者经量增多、经期延长或月经淋漓不尽。④性交不适:一般表现为深部性交痛,月经来潮前最明显。⑤其他特殊症状:因子宫内膜侵犯部位不同,可出现周期性的排便后出血、尿频、尿痛、血尿、咯血、鼻出血等;个别有经期低热症状。

买彩票的正规网站子宫内膜异位症的诊断主要根据上述症状、体征,结合辅助检查结果确定。腹腔检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法,且可进行临床分期,以决定治疗方案。

治病须辨病辨证分型

治疗需辨病与辨证相结合,活血化瘀贯穿始终,同时结合个体差异进行辨证分型论治。肝郁气滞多精神抑郁、心情沉闷、多愁善感、情志不畅,以理气活血、散结止痛为治则;寒湿凝滞者多见下腹冷痛、隐痛、得热则舒、经行腹痛加剧、畏寒肢冷,以温经通络、活血化瘀为治则;肾虚瘀者多伴腰酸、头晕耳鸣,以活血化瘀、补肾调经为治则;瘀热内阻者常有低热或经行发热、大便干结、口渴或口干不欲饮,以活血化瘀、清热散结为治则;痰热互结者多见形体肥胖、嗜睡乏力、平时带多、苔白腻或厚腻,以清热化痰、活血止痛为则。

多种措施可预防发病

买彩票的正规网站1.强身健体。体质好的人免疫系统较为健全,体内的吞噬细胞活跃,能处理流窜的经血和内膜组织,有一定的抗病能力与耐受能力。因此,应经常进行身体锻炼,增强体质。

2.注意经期卫生。经期及行经前后绝对不可性交,经期不应做妇科检查,尽量减少妇产类手术。

3.防止或减少经血倒流。对子宫位置不正常、处女膜闭锁、子宫颈狭窄、阴道瘢痕等易致经血不畅或经血潴留者应及早纠正。经期避免重体力活及远距离自行车、游泳等剧烈运动。

买彩票的正规网站4.防止医源性移植。不在经前、经期或刮宫后进行输卵管通气、通液,或子宫输卵管造影术。进行人工流产术时,医生动作应轻巧,吸宫时应避免突然降低宫腔内负压。刮宫取胎或刮宫产时,应仔细手术,保护好腹壁切口。防止手术引起的子宫内膜种植。

5.做好避孕。认真做好避孕措施,减少人工流产,是防止子宫内膜碎屑进入盆腔的重要措施。

6.重视既往史。子宫内膜异位症有一定的家庭遗传倾向,有此倾向者,婚后应及时妊娠;若避孕,宜采用口服避孕药。

7.药物预防。平时中药调理或中医康复治疗。

医生简介

买彩票的正规网站周凤洁 阳江市妇幼保健院妇科门诊部主任、中医妇科资深专家,临床工作经验丰富,擅长妇产科常见病、疑难病的诊治,尤其擅长中西医结合治疗妇产科疾病,如月经不调、功能性子宫出血、妇科炎症、痛经、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、先兆流产安胎及中医养生调理等。


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